Project R-14271

Mitraliskleplijden bij Hartfalen met Bewaarde Ejectiefractie: Inzichten uit Gepersonaliseerde Hemodynamische Simulatie en Klinische Validatie. (Onderzoek)

De prevalentie van hartfalen met bewaarde ejectiefractie (HFpEF) neemt toe. HFpEF is het gevolg van disfunctionele interacties tussen het stijve hart, de bloedvaten en comorbiditeiten. Een verhoogde vullingsdruk als mechanisme om het slagvolume op peil te houden is pathognomonisch voor dit veelzijdige syndroom. Ziekte van de mitralisklep komt vaak voor bij HFpEF, wat deels wordt verklaard door een vergroot linker atrium en intrinsiek degeneratief lijden op oudere leeftijd. Mitralisklep regurgitatie (MR) leidt tot verminderde levenskwaliteit en een ongunstige prognose. MR wordt, bovenop diastolische hartfalen, een bepalende factor in de remodellering van het linker atrium vanwege volume- en drukoverbelasting. De complexe wisselwerking tussen myocardiale eigenschappen en MR wordt nog slecht begrepen. Het blijft een open vraag of en wanneer een interventie de uitkomst kan verbeteren. Bestaande diermodellen slagen er niet in de complexiteit van de menselijke ziekte te omvatten. Computermodellen worden betrouwbaarder door uitgebreide klinische gegevens en technologische vooruitgang. In silico simulaties kunnen wellicht de kenniskloof overbruggen tussen een klinische manifestatie en het exact onderliggend cardiovasculair mechanisme. Het doel van dit project is de impact van mitralisklepziekte in HFpEF op te helderen door prospectieve klinische gegevens te verzamelen samen met de ontwikkeling en validatie van een gepersonaliseerd hemodynamisch computermodel (CircAdapt).

01 november 2023 - 31 oktober 2025